预先批准条例/要求
感谢您配合Azimuth Risk Solutions进行预先批准流程。本文包含有关预先批准流程和要求的重要信息。请仔细阅读以下信息,如有任何疑问,请与我们联系。
具体要求
保险管理商必须始终对以下治疗/用品进行预先批准:
- 任何形式的住院治疗;和
- 任何手术或手术流程;和
- 在拓展护理设施中进行的护理;和
- 通常的家庭护理;和
- 耐用的医疗设备;和
- 假肢;和
- 赔付范围内的移植治疗。(我不知道怎么翻)
- 诊断性检查,例如MRI,CT扫描,PET扫描和超声检查。
般要求
为了符合本保险对于治疗和服务的预先批准要求,参与成员或其医生必须:
- 通过印在保险卡上的电话号码与保险管理商联系;和
- 在获得治疗前尽快联系;和
- 遵守保险管理商的指示,并提交保险管理商要求的任何信息或文件;和
- 通知所有医生,医院和其他医疗机构该保险包含预先批准要求,并要求他们与保险管理商充分配合
如本文所使用,"符合要求的医疗费用","保险凭证","医疗必需品(医疗必需),医师,保险管理商,条款,"通常","合理"和"惯常"等术语在适用的保单或保险凭证中被赋予了各自的含义和定义。 (可应要求提供给任何被保险人或医疗机构)。
再次感谢您在预先批准过程中的参与与合作。如果您有任何疑问,意见或疑虑,请随时与我们联系。
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